시야가 점점 좁아지는데도 자각이 없다면?
‘실명 원인 1위’로 불리는 무서운 안과 질환, 바로 녹내장(綠內障, Glaucoma)입니다.
녹내장은 눈 속 압력(안압)이 높아지거나 시신경에 손상이 생겨 시야가 점점 좁아지고, 결국 실명에 이를 수 있는 진행성 안질환입니다.
무서운 건 대부분 초기 증상이 거의 없어 모르고 방치되기 쉽다는 점이죠.
그래서 녹내장은 흔히 ‘조용한 시력 도둑’이라 불립니다.
이번 글에서는 녹내장의 원인, 증상, 진단, 치료 방법, 예방법까지 한 번에 정리해 드릴게요.
특히 고위험군이신 분들(40세 이상, 가족력, 고혈압, 당뇨 등)은 반드시 끝까지 읽어보세요 👀
💡1. 녹내장이란?
녹내장은 눈 안의 시신경이 점점 손상되며 시야가 좁아지는 병입니다.
이 시신경은 눈에서 뇌로 시각 정보를 전달하는 케이블 역할을 하며,
이 신경이 손상되면 시야가 좁아지고, 끝내 실명까지 이어질 수 있습니다.
주로 안압 상승이 시신경에 부담을 줘 손상이 일어나지만,
정상 안압에서도 녹내장이 생길 수 있기 때문에 정기적인 검진이 매우 중요합니다.
👉 안압이 정상이더라도 녹내장은 올 수 있습니다!
🧬2. 녹내장의 종류와 차이점
녹내장은 원인과 진행 방식에 따라 크게 나뉩니다.
원발성 개방각 녹내장 | 가장 흔한 유형 (한국인 기준 약 70%) | 서서히 시야 손실, 초기 증상 거의 없음 |
원발성 폐쇄각 녹내장 | 급격한 안압 상승으로 응급상황 유발 | 심한 통증, 시력 급감, 구토 등 동반 |
정상안압 녹내장 | 안압은 정상이지만 시신경 손상 진행 | 한국인에게 특히 흔함 |
선천성 녹내장 | 태어날 때부터 발생 | 드묾, 빠른 치료 필요 |
이차성 녹내장 | 외상, 염증, 약물 등으로 발생 | 원인 질환 치료 병행 필요 |

👉 우리나라 사람들은 안압이 정상이지만 시신경이 약해 녹내장이 생기는 ‘정상안압 녹내장’이 가장 많습니다.
📌3. 녹내장, 이런 증상 있으면 꼭 검사받아야 해요.
녹내장은 대부분 증상이 느껴지지 않아 늦게 발견되는 경우가 많습니다.
아래 증상에 해당한다면 즉시 안과 검진을 받아보세요.
✔ 주요 증상 체크리스트
- 주변이 잘 안 보이고, 시야가 좁아지는 느낌
- 야간 시야가 흐릿하거나 어두움
- 계단이나 문턱을 자주 헛디딤
- 한쪽 눈을 가렸을 때 시야의 일부분이 사라진 느낌
- 눈부심, 빛 번짐, 두통 동반
- 응급성 녹내장(폐쇄각)인 경우:
→ 눈 통증, 갑작스러운 시력 저하, 구토, 충혈
👉 하지만 70~80%는 초기 증상이 전혀 없음!
그래서 40세 이후에는 1년에 한 번 안과 정밀검진이 반드시 필요합니다.
🧪4. 녹내장 진단 방법은?
녹내장은 아래와 같은 정밀 검사를 통해 진단됩니다.
안압 검사 | 눈 속의 압력 측정 (정상은 10~21mmHg) |
시신경 검사 | 안저 촬영으로 시신경 손상 여부 확인 |
시야 검사 | 빛 자극으로 시야의 결손 여부 확인 |
각막두께 검사 | 얇을수록 녹내장 고위험군 |
OCT 검사 | 망막과 시신경 섬유층의 두께 정밀 측정 |

👉 특히 OCT(광간섭단층촬영)는 녹내장 조기 발견에 매우 효과적이며,
정기적으로 받으면 진행 속도도 관리 가능합니다.
💊5. 녹내장 치료 방법은?
녹내장은 한 번 손상된 시신경은 회복되지 않기 때문에, 조기 발견과 진행 억제가 핵심입니다.
치료는 안압을 낮춰 더 이상의 시신경 손상을 막는 것이 목적입니다.
💊 ① 안약 치료 (1차 치료법)
- 안압을 낮추는 점안제 사용
- 하루 1~2회 꾸준히 사용
- 대표 성분: 프로스타글란딘, 베타차단제, 알파작용제 등
- 장기적으로 사용 필요
👉 정해진 시간에 빠짐없이 넣는 것이 매우 중요합니다.
💉 ② 레이저 치료
- 레이저 섬유주성형술 (SLT): 안압 배출 경로를 확장
- 폐쇄각 녹내장에는 레이저 홍채절개술 진행
🛠️ ③ 수술 치료
- 약물과 레이저로 조절이 안 될 때
- 섬유주절제술 또는 방수 유출 인공관 삽입술 등
- 시신경 보호를 위한 최후의 방법
⚠️6. 녹내장 위험군이라면 꼭 정기검진 받으세요
다음 중 2개 이상 해당되면 고위험군입니다.
지금 안과 예약하세요 📅
40세 이상 | ✅/❌ |
고혈압·당뇨병 보유 | ✅/❌ |
가족 중 녹내장 환자 있음 | ✅/❌ |
편두통, 수족냉증 자주 발생 | ✅/❌ |
근시가 심함 (-6디옵터 이상) | ✅/❌ |
장기간 스테로이드 사용 | ✅/❌ |

👉 특히 정상 안압이라도 방심 금물!
OCT 시신경 촬영은 필수입니다.
🍎7. 녹내장 예방법은 무엇일까?
✅ 생활 속 녹내장 예방/관리 습관
- 💧수분 충분히 섭취 (갑작스러운 수분 과잉은 피하기)
- 🧘♀️ 과도한 스트레스와 수면 부족 피하기
- 🚭 금연, 절주로 혈관 건강 유지
- 🕶️ 자외선 차단 선글라스 착용
- 📵 스마트폰 사용 시 20분마다 눈 휴식
- ⏰ 1년에 한 번 이상 안과 정밀검진받기
👉 눈을 혹사하지 않고, 혈류와 안압을 안정시키는 생활이 중요합니다.
🔚녹내장은 ‘조용히 찾아오는 실명 위험’, 미리 막아야 합니다.
녹내장은 무섭게도 느껴지지 않게 진행되다가, 발견했을 땐 이미 시야 손실이 진행된 경우가 많습니다.
하지만 조기에 발견해서 꾸준히 관리한다면 시력 손실 없이 평생 유지하는 것도 충분히 가능합니다.
- 시야가 좁아지는 느낌이 있다면 즉시 안과 내원
- 40세 이상이라면 매년 정기검진 필수
- 안약 치료는 꾸준함이 생명
당신의 소중한 시력, 오늘부터라도 지켜주세요 👁️
녹내장은 ‘조기 진단과 꾸준한 관리’가 최고의 예방입니다.
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